Clasificación de enfermedades reumáticas: tipos y ejemplos

¿Cómo se clasifican las enfermedades reumáticas? Primero es importante saber que a la fecha se han reconocido más de 200 de ellas.

Y si bien es cierto que entre esas tantas, la artritis reumatoide (AR) es una de las más “conocidas”, también es necesario destacar que no necesariamente el resto se le parecen.

Entre unas y otras existen muchas similitudes (incluyendo sus factores causales) y diferencias, lo que ha permitido que se les agrupen en varias categorías, considerando principalmente sus características clínicas, patológicas y mecanismos subyacentes.

Aunque no existe una única clasificación universalmente adoptada, los criterios del Colegio Americano de Reumatología (ACR) y de la Liga Europea contra el Reumatismo (EULAR) son los más utilizados y aceptados por los reumatólogos a nivel mundial.

Clasificación de las enfermedades reumáticas

Para fines prácticos, te muestro a continuación una clasificación resumida de algunos grupos y ejemplos de enfermedades que los representan:

1. Artritis Inflamatoria:

Artritis reumatoide (AR): enfermedad autoinmune que causa inflamación crónica de las articulaciones.
Artritis psoriásica: inflamación articular asociada con psoriasis.
Espondiloartritis (incluyendo espondilitis anquilosante): grupo de enfermedades que afectan principalmente la columna vertebral y las articulaciones sacroilíacas.
Artritis reactiva: artritis que ocurre como una reacción a una infección en otra parte del cuerpo.
Artritis por cristales: artritis por gota que se presenta con la formación de depósitos articulares de ácido úrico y la pseudogota (condrocalcinosis) por pirofosfato cálcico.

2. Enfermedades del Tejido Conectivo:

Lupus eritematoso sistémico (LES): enfermedad autoinmune que puede afectar múltiples sistemas del cuerpo.
Esclerodermia (o esclerosis sistémica): enfermedad que causa el endurecimiento y la fibrosis de la piel y otros órganos.
Síndrome de Sjögren: trastorno autoinmune que afecta las glándulas que producen lágrimas y saliva.
Polimiositis y dermatomiositis: enfermedades que causan inflamación y debilidad muscular.

3. Vasculitis:

Granulomatosis con poliangeítis (antes conocida como granulomatosis de Wegener): enfermedad que causa inflamación de los vasos sanguíneos.
Poliarteritis nodosa: inflamación de arterias medianas y pequeñas.
Arteritis de células gigantes: inflamación de las arterias grandes y medianas, más común en las arterias temporales.
Arteritis de Takayasu: afecta grandes vasos arteriales.

4. Enfermedades Degenerativas y Osteoartritis:

Osteoartritis (OA): enfermedad degenerativa que causa el desgaste del cartílago articular.
Espondilosis: desgaste degenerativo de la columna vertebral.

5. Enfermedades Metabólicas Óseas:

Osteoporosis: enfermedad que causa disminución de la densidad ósea y aumento del riesgo de fracturas.
Osteomalacia: ablandamiento de los huesos debido a la deficiencia de vitamina D.

6. Enfermedades Autoinflamatorias:

Fiebre mediterránea familiar: trastorno genético que causa episodios recurrentes de fiebre e inflamación.
Síndrome de Behçet: enfermedad que causa inflamación de los vasos sanguíneos y úlceras.

Esta es solo una corta lista en comparación con las más de 200 que se reconocen en la actualidad. Agruparlas nos ayuda a los reumatólogos, médicos especializados en enfermedades reumáticas, al proporcionarnos un marco para el diagnóstico, tratamiento, pronóstico y seguimiento.

Sin una clasificación adecuada, el enfoque terapéutico podría ser menos efectivo, y la capacidad para avanzar en el conocimiento y tratamiento de estas enfermedades se vería limitada.